警惕！母女俩双双确诊，严重可致死 ！唐山今年也出现过确诊病例

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前不久

辽宁大连一对母女

相继出现高热、肺炎症状

母亲还因呼吸衰竭

进入ICU病房抢救

但病因却迟迟没有定论

让我们一起来看看

近日，大连市公共卫生临床中心收治了一名丙肝肝硬化、肝癌患者。患者住院期间连续五日高烧不退，最高体温达40℃，病因不明，抗感染治疗效果欠佳，后因呼吸困难转入ICU病房。新冠病毒、甲乙流病毒感染检测，都为阴性。胸部CT检查，提示双肺大面积炎症伴胸腔积液。

母女同患肺炎

竟和家中鹦鹉有关

医生在和家属进一步询问病史时了解到，患者女儿10天前因“肺炎”在其他医院接受治疗。两人相继出现肺部感染，令医生产生警觉，通过电话与患者的女儿详细沟通，进行流行病学调查。

原来，患者家中饲养了一对鹦鹉，不久前其中一只突然死亡，家人只草草处理了尸体，未进行彻底消毒。

患者是否可能感染临床上较为罕见的“鹦鹉热”？经一系列检测，两天后，患者的检测结果证实其感染鹦鹉热衣原体。

唐山也出现过确诊病例

今年四月份，唐山弘慈医院呼吸与危重症医学科收治了一名患者，该患者主因“咳嗽、咳痰2周，加重伴发热2天”入院，入院后完善相关检查：血细胞分析(28项):中性粒细胞比率 82.8%。超敏C反应蛋白 130.24mg/L。肺部CT示：左肺下叶实变。

呼吸与危重症科副主任医师王磊阅片后，发现患者实变周围有较多细网格影，结合患者持续高热，需要警惕“腺病毒、军团菌、鹦鹉热衣原体”等感染，询问患者病史，患者饲养鸽子多年，故高度怀疑存在鹦鹉热衣原体感染，随即对其进行了气管镜检查及NGS检查，最终结果为鹦鹉热衣原体感染，给与一线用药多西环素口服后，患者体温逐渐降至正常，临床症状明显好转，患者已出院。

什么是“鹦鹉热”？

“鹦鹉热”是一种由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患传染病。鹦鹉热衣原体不只鹦鹉身上有，鸽子、鸡、鸭等190余种鸟类和禽类，以及野生动物均可携带。

最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”。

以肺炎为主要表现

易误诊！

严重可危及生命

“鹦鹉热”潜伏期通常约5-21天，最短3天，最长45天，其流行没有明显季节性。

常见症状：突发39-40℃高热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、全身乏力等，肺炎发生率高达85-90%。部分病例会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

严重病例还会出现发绀、烦躁、昏迷等症状。少数病例在恢复期可能出现血栓性静脉炎、心肌炎、心内膜炎等并发症。

重症“鹦鹉热”肺炎非常容易误诊，以致死亡率很高。所以患者如有接触活禽、饲养鸟类等经历，务必及时告知医生。

呼吸就能“中招”

人感染“鹦鹉热”主要通过呼吸道途径。

经呼吸道感染：多发生于打扫禽舍、清理鸟笼或鸽舍中粪便，吸入被鸟类和家禽污染的空气；以及宰杀禽类、鸟类拔毛时。

就算没有主动直接接触，居住或工作的环境旁有很多鸟禽类，吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶，也有可能“中招”！

通过损伤的皮肤和黏膜感染：多发生于宰杀及清洗禽类，或被病鸟（家禽）、带菌的鸟（家禽）啄伤或抓伤。

“鹦鹉热”在人与人之间传播并不常见。一些病情严重的患者，其在死亡前48小时内，多严重咳嗽，衣原体随咳嗽排出形成气溶胶，可造成周围人员的感染。

如何预防“鹦鹉热”？

1.鸟类爱好者请尽量购买有健康证的宠物鸟，且新鸟要隔离观察2周。

2.经常消毒清理鸟笼。清洁前应先湿润鸟笼，不要让带病微生物或颗粒飘散到空气中。清洁过程中戴好口罩和手套，结束后及时洗手。

3.逗鸟别太久。鸟笼要悬挂于室外通风，每次逗鸟不超过半小时。

4.尽量避免家养鸟禽和野生鸟禽接触。如鸟禽发病，要及时与人隔离，避免传染。

5.若被抓挠伤需及时消毒清洁伤口，如出现发热应尽快就医。

6.购买活禽时要保持距离，食用时要彻底煮熟。

在此提醒大家

可爱的宠物鸟

也可能有“伤害”

鸟类爱好者们切勿掉以轻心

如有不适，立即就医

并及时告知相关接触史

综合整理自中国新闻网、唐山弘慈医院、深圳卫健委等