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近日， 唐山开滦总医院收治了几例 特殊的肺部感染患者 
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最近，开滦总医院感染性疾病科收治了几例特殊的肺部感染患者。他们的共同特点是发热、炎症指标高、肺实变，但呼吸道症状相对较轻，且抗生素治疗效果不佳。有的患者高热不退，累及心肌、肝肾等重要脏器；有的患者持续中低热、治疗过程中肺部实变仍有进展；有的患者伴随畏光、流泪、眼结膜充血、腹泻等症状......最终这些患者经呼吸道病原核酸检测、支气管镜肺泡灌洗液宏基因检测等方法找到了肺炎的真凶---“腺病毒”。
就在前段时间 丰南区中医医院也收治了一例 腺病毒感染重症肺炎病人 已出现白肺！ 1 近日，丰南区中医医院收治的一例重症肺炎病人，来的时候指脉氧已经低到35% ，通过胸片观察到已出现白肺。医院内三科积极应对，插管，呼吸科辅助呼吸，高氧浓度，在第一时间留取了支气管镜肺泡灌洗送了NGS，血象高，但是从胸片来看还是像病毒感染，这个病人病情还是在恶化，只能请上级医院会诊，连夜转往上级医院，准备行ECMO。 患者病情危重，连夜行ECMO治疗，NGS 结果回报，患者是腺病毒感染，经上级医院积极抢救，患者病情逐渐恢复，后撤机，拔管转回医院内三科。 转回后，继续抗炎，对症支持，明显好转后出院。
不仅仅唐山 全国多地都有出现 #多省腺病毒感染激增#的话题 近日冲上热搜 ↓ 
多地媒体纷纷报道部分省市腺病毒感染病例数量显著上升，儿科门诊患者激增，高热、咽痛、咳嗽、腹泻、结膜炎……单是反复不退的发烧就把孩子们折腾不轻。 什么是腺病毒？ 腺病毒肺炎的症状有哪些？ 如何预防？ ↓ 腺病毒肺炎是一种由腺病毒引起的肺部感染。腺病毒有多种类型，其中一些类型特别容易引起呼吸道感染。这种感染通常影响儿童，尤其是5岁以下的儿童，但也可以影响成人，尤其是免疫系统受损的人群。
腺病毒肺炎的症状包括： - 发热 - 咳嗽 - 呼吸急促或呼吸困难 -胸痛 -喉咙痛，部分患者扁桃体有分泌物，和细菌导致的化脓性扁桃体炎很难区分 -眼睛充血、流泪 -呕吐、腹泻 -头痛、肌肉疼痛、乏力等。 在一些情况下，腺病毒还可能引起其他并发症，如中耳炎、心肌炎、脑膜脑炎、肝炎等，而出现相应的临床症状。 
患者和无症状的隐性感染者均为传染源。潜伏期一般为 2-21 天，平均为 3-8 天，潜伏期末至发病急性期传染性最强。 
腺病毒主要通过以下途径传播： - 飞沫传播：当感染者咳嗽或打喷嚏时，可以将病毒传播到空气中。 - 直接接触：通过接触感染者的皮肤或体液。 - 接触被病毒污染的物体或表面：例如门把手、玩具等。 
人群普遍易感，更易见于下列人群： • 婴幼儿：6月-5岁，尤其2岁以下； • 卫生条件差者； • 密切接触者； • 免疫力低下者； • 慢性呼吸道疾病患者。 
全年均可发生，但冬末、春季及初夏是流行高峰期。腺病毒肺炎传染性较强，在密闭环境容易引起爆发流行，如医院、学校、托幼机构等。 
目前没有针对腺病毒的特定抗病毒治疗。大多数情况下，腺病毒肺炎的治疗是对症治疗，包括： - 休息 - 保持充足的水分 - 使用退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。 - 使用止咳药物缓解症状 如果症状严重或持续不改善，应及时就医，寻求医疗帮助。
- 经常洗手：使用肥皂和水，或含有至少60%酒精的洗手液。 
- 避免接触生病的人：特别是当他们咳嗽或打喷嚏时。 - 不要触摸眼睛、鼻子和嘴巴：手可能接触到病毒，通过这些方式病毒可以进入身体。 - 清洁和消毒：定期清洁和消毒可能被病毒污染的物体和表面。 
- 避免拥挤的地方：在流行期间，尽量避免前往人多的地方。 
腺病毒肺炎通常被认为是一种自限性疾病。这意味着大多数情况下，如果患者免疫力正常，他们的身体能够自行抵抗病毒并最终恢复健康。然而，这并不意味着腺病毒肺炎不需要医疗干预，特别是对于儿童、老年人、免疫功能低下的患者，以及有基础疾病的患者，他们可能面临更高的重症风险和并发症，如呼吸衰竭、气胸、纵隔气肿等，这些情况需要紧急的医疗干预。了解如何预防和识别症状，以及在必要时寻求医疗帮助，是保护自己和他人健康的关键。
来源：开滦总医院、丰南区中医医院、金普发布等 | 
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