唐山确诊一例 市民千万警惕这种急症会致命 近日
5岁的小明(化名)因“发热1天、抽搐2次、呕吐、嗜睡”来唐山市妇幼保健院儿科急诊就诊,入院后经过检查确诊为病毒性脑炎。爸爸妈妈非常紧张,孩子只是发烧感冒,没想到还和脑炎扯上了关系。 以病毒性脑炎较为常见 所谓脑炎,俗话说就是“大脑出现的炎症”。脑炎可以发病于不同性别和年龄,是脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。 常见的感染原因有:病毒、细菌、真菌或寄生虫感染等。临床以病毒性脑炎较为常见。
病毒性脑炎(Virus Encephalitis),是指由多种病毒引起的颅内急性炎症性病变,可以累及脑膜和脑实质,由于病毒性脑炎与呼吸道感染疾病,在早期可能有相似的症状(如发热和乏力等)因此常常被忽视。任何年龄均可发病,2/3 为青年人和40岁以上成人,高峰为6个月到2岁的儿童及中年人。尤其在免疫力低下时更容易发病。
病毒性脑炎,除了初期可能有类似感冒的全身症状外,还会出现以下特有的神经系统表现: 明显且持续的高热;剧烈头痛,尤其是无法缓解的; 呕吐,频繁且剧烈; 颈项强直(脑膜刺激征); 意识障碍,包括嗜睡甚至昏迷; 可能会有抽搐、癫痫发作、视力模糊、言语不清、肢体无力等症状。
发烧导致的脑炎? 实际上儿童病毒性脑膜炎/脑炎多是病毒入侵中枢神经系统的结果,而不是发烧烧出来的,脑膜炎/脑炎→发烧,而不是发烧→脑膜炎/脑炎。所谓“没有抑制住症状导致病毒加倍复制导致脑炎”的说法,从病理学上来说也是说不通的因为抑制发烧的症状并不能抑制病毒在体内的复制,只是能让孩子舒服一些而已。当孩子出现疑似脑膜炎/脑炎的症状,解决方案不是拼命擦浴物理降温或者加服退烧药,而是赶紧就医寻求医生的专业治疗。 总的来说,发生脑膜炎、脑炎的孩子,通常不会只有发热这一个表现。超过41°C的高烧要重视,孩子发热时的精神状态更要重视,有任何拿不准的情况,建议及时就医。 1、按要求接种针对各种病毒的疫苗(麻疹、流行性腮腺炎、风疹、乙脑疫苗等),这是预防病毒性脑炎的根本途径; 2、教育孩子饭前便后要洗手,尽量不要用脏手直接触摸鼻子、眼睛、嘴巴; 3、勤开窗通气,保持室内空气新鲜。必要时对家里的日常用品、厕所、垃圾等进行消毒,减少病毒传播机会; 4、均衡饮食,不给孩子吃生冷、变质的食物,让孩子多锻炼身体,增强机体抵抗力; 5、尽可能少带孩子去人员密集的场所,减少在拥挤、封闭环境中的时间,适当增加户外活动; 6、孩子如果出现发热、头痛、呕吐、食欲减退甚至抽搐等症状时,一定要到正规医院就诊,做到早发现早治疗。
同样是类似感冒,常见高热 7—9月为高发季
什么是炭疽 炭疽是由炭疽杆菌感染引起的人畜共患传染病,主要发生于牛、羊、马等食草动物。人主要通过接触感染炭疽杆菌的动物及动物制品或吸入环境中的炭疽芽胞而患病。 炭疽芽胞可在环境中长期存在。一般是食草动物首先感染,患病动物的血液、粪尿排泄物、乳汁、以及病死畜的内脏、肉类、骨骼直接感染人类或污染环境,是感染的重要来源。污染的动物制品作为传染源也有重要意义。人作为传染源少见。炭疽主要有三种感染途径: 皮肤接触到污染物中的炭疽芽胞杆菌,细菌就会通过皮肤上的微小伤口进入体内。主要因摄入污染食物而感染,与饮食习惯和食品加工有关。吸入污染有炭疽芽胞的尘埃或气溶胶,一般情况下直接吸入感染较少见,最常在皮毛加工厂的工人中发生。此外,昆虫偶尔可作为传播媒介引起人类感染,主要是蚊、螯蝇等昆虫吸食患病动物血液后再次叮咬人类引起。潜伏期一般为1~5日,也有短至12小时,长至2周者。主要有皮肤炭疽(经皮肤接触感染)、肺炭疽(吸入性感染)和肠炭疽(经口感染),有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。 其中皮肤炭疽最为常见,在面、颈、手或前臂等暴露部位的皮肤出现红斑、丘疹、水疱,周围组织肿胀及浸润,水泡破裂形成溃疡,有黏性渗出液但无化脓,继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂,焦痂周围皮肤发红、肿胀、有痒无痛,即典型的炭疽痈。起病时多出现发热头痛、关节痛、周身不适以及局部淋巴结和脾肿大等。 肺炭疽初起症状不明显,类似感冒,常见高热,呼吸困难,胸痛及咳嗽,咯粘液血痰,可能发展为严重的呼吸道症状和休克。可迅速出现昏迷和死亡。肠炭疽以急性胃肠道炎症为特征,开始表现为恶心,无食欲,呕吐,发热,接着出现胃痛,呕血以及严重腹泻。治疗不及时常因败血症死亡。(1)预防炭疽最重要的一点就是不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊等动物生病或突然死亡,不要接触、不要宰杀、不要食用、更加不能买卖,立即报告当地农业畜牧部门,由专业的人员进行处理。 (2)正规渠道购买肉类。正规渠道购买的肉类都是通过检疫合格的,可以放心食用,一定不能食用病死牛、羊肉以及来源不明的肉制品。 炭疽可以治疗吗 得了炭疽千万不要恐慌!如有可疑接触史和不适症状,要及时就诊,医生有有效的治疗方法。治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗。
孩子发烧了该怎么办?
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